4月22日,临沧市人民医院儿科为一名高胆红素血症患儿实施了《外周动静脉同步换血术》,这项新技术的首次开展,标志着我院新生儿重症救治能力又上了新的台阶。
4月21日15:43分,儿科新生儿区收住了一位特殊的小病人,宝宝出生9天,于生后第2天出现皮肤黏膜黄染,在当地医院治疗后,黄疸逐渐加重,家属自行转入我科。患儿皮肤黏膜重度黄染伴苍白,巩膜黄染明显,口腔黏膜黄染,呼吸急促,三凹征阳性,结合临床及完善相关检查诊断为1.危险性胆红素血症,2.新生儿胆红素脑病,有换血指征。若不及时有效治疗,80%以上新生儿可出现慢性胆红素脑病(核黄疸)后遗症,即有可能出现锥体外系运动障碍、听力异常、眼球运动障碍、牙釉质发育不良,甚至可致脑瘫等严重并发症。为尽快降低患儿胆红素水平,减少间接胆红素不断透过血脑屏障,将后遗症发生率降到最低,最快速最有效的治疗措施就是换血治疗。
经过科室讨论,并与家属进行充分沟通和告知,征得家属同意后,决定对患儿进行外周动静脉同步换血治疗。4月22日,从00:50分开始,在医学检验科、输血科等多个科室的密切配合下,历经3.5小时,换血术顺利完成,共置换出全血510ml,术后患儿胆红素明显下降,换血效果非常理想,患儿皮肤黄染较前消退,生命体征正常,经过全科医护人员8天的精心治疗护理,4月29日患儿康复出院。