姓名
性别
年龄
民族
文化程度
籍贯
联系电话
所在单位
现任职务
进修科目时间
及要求
本人主要学习
及经历
科研、论文
选送单位意见（加盖公章）
进修单位
意见
注：此表填好后，经所在医院同意并加盖公章后请送我院，接到同意进修通知方能来院报到。
进修期间自我鉴定
科室鉴定
医院鉴定
注：进修人员须携带毕业证复印件（最高学历）、身份证、执业资格证、职称证复印件及临沧市人民医院进修人员登记表。联系电话：0883-2136817
